臨床精神神経薬理グループ

臨床精神神経薬理グループでは，精神神経疾患の薬物治療に関する、臨床現場で真に役立つエビデンスを創出することを目的とした研究を行っています。インパクトの大きな研究としては、客員教授の古川教授が中心メンバーとして実施された新規抗うつ薬の有用性および忍容性を明らかにしたメタアナリシス1などがあります。
また効果と忍容性のバランスに優れたSSRIと、効果は高いものの忍容性がその効果ほどではないNaSSAを、どのように組み合わせると最も治療効果が期待できるのかを解明するための実践的で大規模な無作為化比較試験2, 3（研究のホームページ：http://ebmh.med.kyoto-u.ac.jp/sund/）にに、明智が共同主任研究者として参加しました。本研究は2015年3月で2000名を超える患者さんのエントリーを終え、うつ病の薬物療法としては、世界で3本の指に入る規模の臨床試験となりました。2015年10月にフォローアップを終え、2018年に結果が論文化されました4。私たちの普段の臨床を変える知見が得られています！その他、この臨床試験のデータを用いてさまざまな追加解析を行い、その結果を論文化しています5-8。

• 1.Cipriani A, Furukawa TA, Salanti G, Chaimani A, Atkinson LZ, Ogawa Y, Leucht S, Ruhe HG, Turner EH, Higgins JPT, Egger M, Takeshima N, Hayasaka Y, Imai H, Shinohara K, Tajika A, Ioannidis JPA, Geddes JR. Lancet. 2018 Apr 7;391(10128):1357-1366.
• 2.Furukawa TA, Akechi T, Shimodera S, Yamada M, Miki K, Watanabe N, Inagaki M, Yonemoto N. Strategic use of new generation antidepressants for depression: SUN(^_^)D study protocol. Trials. 2011 May 11;12:116.
• 3.Shimodera S, Kato T, Sato H, Miki K, Shinagawa Y, Kondo M, Fujita H, Morokuma I, Ikeda Y, Akechi T, Watanabe N, Yamada M, Inagaki M, Yonemoto N, Furukawa TA; SUN(^_^)D Investigators. The first 100 patients in the SUN(^_^)D trial (strategic use of new generation antidepressants for depression): examination of feasibility and adherence during the pilot phase. Trials. 2012 Jun 8;13:80.
• 4.Kato T, Furukawa TA, Mantani A, Kurata K, Kubouchi H, Hirota S, Sato H, Sugishita K, Chino B, Itoh K, Ikeda Y, Shinagawa Y, Kondo M, Okamoto Y, Fujita H, Suga M, Yasumoto S, Tsujino N, Inoue T, Fujise N, Akechi T, Yamada M, Shimodera S, Watanabe N, Inagaki M, Miki K, Ogawa Y, Takeshima N, Hayasaka Y, Tajika A, Shinohara K, Yonemoto N, Tanaka S, Zhou Q, Guyatt GH; SUN☺D Investigators. Optimising first- and second-line treatment strategies for untreated major depressive disorder - the SUN☺D study: a pragmatic, multi-centre, assessor-blinded randomised controlled trial. BMC Med. 2018 Jul 11;16(1):103.
• 5.Akechi T, Kato T, Watanabe N, Tanaka S, Furukawa TA; SUN☺D Investigators. Predictors of hypomanic and/or manic switch among patients initially diagnosed with unipolar major depression during acute-phase antidepressants treatment. Psychiatry Clin Neurosci. 2019 Feb;73(2):90-91.
• 6.Akechi T, Kato T, Fujise N, Yonemoto N, Tajika A, Furukawa TA; SUN☺D Investigators. Why some depressive patients perform suicidal acts and others do not. Psychiatry Clin Neurosci. 2019 Oct;73(10):660-661
• 7.Akechi T, Mantani A, Kurata K, Hirota S, Shimodera S, Yamada M, Inagaki M, Watanabe N, Kato T, Furukawa TA; SUND Investigators. Predicting relapse in major depression after successful initial pharmacological treatment. J Affect Disord. 2019 May 1;250:108-113.
• 8.Akechi T, Sugishita K, Chino B, Itoh K, Ikeda Y, Shimodera S, Yonemoto N, Miki K, Ogawa Y, Takeshima N, Kato T, Furukawa TA. Whose depression deteriorates during acute phase antidepressant treatment? J Affect Disord. 2020 Jan 1;260:342-348.